Информация для специалистов

Приказ №1177н от 29 октября 2020 года «Об утверждении Порядка организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях»

В соответствии со статьей 41 Конституции Российской Федерации каждый гражданин имеет право на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь, оказываемую в гарантированном объеме без взимания платы в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, ежегодно утверждаемой Правительством Российской Федерации. Основными государственными источниками финансирования Программы являются средства системы обязательного медицинского страхования и бюджетные средства. На основе Программы субъекты Российской Федерации ежегодно утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи.
1. Какие виды медицинской помощи Вам оказываются бесплатно
В рамках Программы бесплатно предоставляются:
1. Первичная медико-санитарная помощь, включающая:
– первичную доврачебную помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара;
– первичную врачебную помощь, которая оказывается врачами- терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами);
– первичную специализированную медицинскую помощь, которая оказывается врачами специалистами.
2. Специализированная медицинская помощь, которая оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами, и включает профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний, в том числе в период беременности, родов и послеродовой период, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий.
3. Высокотехнологичная медицинская помощь с применением новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники. С перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи,
содержащим, в том числе, методы лечения и источники финансового обеспечения, Вы можете ознакомиться в приложении к Программе.
4. Скорая медицинская помощь, которая оказывается государственными и муниципальными медицинскими организациями при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. При необходимости осуществляется медицинская эвакуация.
Для избавления от боли и облегчения других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных пациентов гражданам предоставляется паллиативная медицинская помощь в амбулаторных и стационарных условиях.
Вышеуказанные виды медицинской помощи включают бесплатное проведение:
- медицинской реабилитации;
- экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
- различных видов диализа;
- химиотерапии при злокачественных заболеваниях;
- профилактических мероприятий, включая:
- профилактические медицинские осмотры, в том числе детей, работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме, в связи с занятиями физической культурой и спортом;
- диспансеризацию, в том числе пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку(попечительство) в приемную или патронатную семью. Граждане проходят диспансеризацию бесплатно в медицинской организации, в которой они получают первичную медико-санитарную помощь. Большинство мероприятий в рамках диспансеризации проводятся 1 раз в 3 года за исключением маммографии для женщин в возрасте от 51 до 69 лет и исследования кала на скрытую кровь для граждан от 49 до 73 лет, которые проводятся 1 раз в 2 года;
- диспансерное наблюдение граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями.
Кроме того Программой гарантируется проведение:
- пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин;
- неонатального скрининга на 5 наследственных и врожденных заболеваний у новорожденных детей;
- аудиологического скрининга у новорожденных детей и детей первого года жизни.
Граждане обеспечиваются лекарственными препаратами в соответствии с Программой.

Бастрыгина В.А., Сабаев А.В., Пасечник О.А. «Подходы к интегральной оценке эффективности первичных профилактических мероприятий для принятия управленческих решений»
Актуальность. Используемые в настоящее время стандартные показатели, отражающие качество проведения различных профилактических мероприятий, не определяют степени влияния на изменение показателей общественного здоровья, достижение желаемого результата.
Цель исследования: разработка подходов к интегральной оценке эффективности мероприятий первичной профилактики, реализуемых в системе общественного здравоохранения.

Резюме. Выявлены тенденции в заболеваемости лиц старшего поколения. Проанализирована общая и первичная заболеваемость, факторы риска и распределение по группам здоровья лиц старше 60 лет по итогам диспансеризации в Омской области. Сопоставлены данные по первичной заболеваемости у лиц старше трудоспособного возраста. 

Белус С.В., Овчинникова Е.Л., Плотникова О.В., Дунаева М.А. «Загрязнение атмосфеного воздуха как фактор риска развития болезней органов дыхания и системы кровообращения у населения города Омска»
VOLGAMEDSCIENCE
Сборник тезисов VIII Всероссийской научно- практической конференции молодых ученых и студентов с международным участием. Нижний Новгород, 2022

Бастрыгина В.А., Белус С.В., Ширинская Н.В., Лялюкова Е.А. «Модификация факторов риска, как профилактическая стратегия снижения смертности от злокачественных новообразований органов пищеварения» 
Цель настоящего исследования - изучение влияния факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний (ФР ХНИЗ) на уровень распространенности предраковых заболеваний органов пищеварения и риски злокачественных новообразований пищеварительной системы в разрезе муниципальных районов Омской области.

Белус С.В., Овчинникова Е.Л., Дунаева М.А., Черкашина М.Н. «Загрязнение атмосферного воздуха техногенными выбросами как фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний среди взрослого населения города Омска»
Аннотация: В статье представлены результаты статистического анализа влияния некоторых загряз- няющих атмосферный воздух химических веществ на уровень заболеваемости сердечно- сосудистыми заболеваниями населения г. Омска. Было изучено территориальное распределение уровней заболеваемости и уровней неканцерогенного риска здоровью по данным лабораторного мониторинга в границах города. В результате проведенного исследования были установлены территории риска для развития сердечно-сосудистых заболеваний под влиянием загрязнения атмосферного воздуха следующими поллютантами: диоксид азота IV (NO2), сажа, диоксид серы IV (SO2). Наиболее тесная взаимосвязь между уровнями сердечно-сосудистых заболеваний и содержанием загрязняющих веществ в атмосферном воздухе регистрировалась у населения, проживающего вблизи крупных источников выбросов токсических химических соединений - нефтеперерабатывающий завод и крупные автомагистрали города; среди нозологических форм преобладали заболевания, характеризующиеся повышением артериального давления, ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные патологии.

Овчинникова Е.Л., Никитин С.В., Колчин А.С., Крига А.С., Плотникова О.В., Черкашина М.Н., Винокурова И.Г., Дунаева М.А., Белус С.В. «Респираторные риски, обусловленные загрязнением атмосферного воздуха и заболеваемость органов дыхания у жителей города Омска» 
Аннотация: В Омске максимальные неканцерогенные риски формируют загрязняющие вещества, выбрасываемые в атмосферный воздух и тропные к органам дыхания. Уровни респираторных рисков на протяжении последних 12 лет не опускались ниже уровня «высокий риск» и составляли от 9,4 до 20 в разные годы наблюдений. Федеральный проект «Чистый воздух», который осуществляется на территории города Омска, должен быть успешным не только с точки зрения уменьшения вредных выбросов, но и способствовать устойчивому снижению уровня заболеваемости. Цель исследования - определение перечня загрязняющих веществ, оказывающих влияние на фактические уровни заболеваемости органов дыхания населения города Омска с установлением внутригородских территорий риска.